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災區百廢待興，災民心理重建工作，是其中重要的一環。台大目前已經成立一個專業諮詢中心，其中便包括由台大心理系之教師及研究生為主所組成之專業心理諮詢小組，歡迎各服務團隊有任何專業諮詢之需求來電告知。
據媒體所載，許多民間團體已經開始注意到災區兒童的各項心理問題。有些團體將就地組織安親班，也有些團體正在招募寄養家庭或成立臨時孤兒收容所。以下提出一些災後兒童心理障礙之基本現象，及處理原則。期望能對災後現場之心理輔導工作有所幫助。
親近的人死了，孩子可能會怎麼想？
孩子對死亡的想法與成人的想法不同。
不論文化背景、不論家族的宗教信仰，死亡常常被小小孩視為上天懲罰的結果。孩子不懂得死亡是人生必然的結果，也不懂得自然災害中的死亡者或倖存者，往往只是隨機的變數。有些孩子可能會覺得是因為自己不乖、或者在地震發生前剛好曾經做錯了事，所以害得親人罹難。也有些孩子會想起有一次，他跟哥哥搶玩具吵架時，曾經暗自詛咒哥哥「死了最好」。或是有一次媽媽罰他的時候，他曾經暗自發誓他有一天要「讓她好看」。地震發生後，哥哥、媽媽真的走了，好像應驗了孩子的期望。他因此而深深自責，覺得親人的死，完全是他自己造成的結果。
親近的人死了，孩子完全沒反應？
就是因為孩子對死亡的想法與成人的想法不同，所以他們面對死亡所表現出來的行為，常常會讓成人十分詫異。＜
不要以為有些孩子沒哭、沒難過就表示他不了解自己已經失去了最親的人。孩子沒有社會經驗，他根本不知道親人死了應該用什麼恰當的方法來抒發他自己的情緒。這時候他的行為，往往反映了他自己的那套對死亡的理論。
有些孩子會忽然表現得特別好，不要以為他是在一瞬間長大了、懂事了。說不定他只是猜想，親人的死亡是因為自己不乖、自己亂詛咒所造成的。如果從現在開始他都很乖、很聽話，那麼爸爸也許就會活過來了。想想看，隨著時間，當孩子漸漸發現不論自己再怎麼努力，都沒有能讓親人復生的時候，他失望的心情，他對自己的自責，會如何的累積，成為一輩子無法抹滅的心理傷害。
有些孩子會好像完全沒事兒一樣，甚至會比平常還要頑皮、不聽話。別以為他不難過，他說不定就是因為自責太深，而想讓自己看起來更壞、更不乖，好讓老天乾脆把他也一起帶走。或是讓其他生還的親人氣不過揍他一頓，也好讓他經由這些懲罰減輕一些罪惡感。
義工該做的事
一、基本處理原則：
幫助孩子處理重大變故的第一守則就是：鼓勵孩子說出他災害當時的經驗，他目前的感覺，以及他想對往生者表達的心意。
遭遇重大傷痛的兒童，也許對新認識的成人有許多的防禦心，不願意表達自己的感受。但如果能在災區現場，以小型兒童安親班的形式，讓同齡的孩子有機會聚在一起，便可讓同儕之間，透過繪畫、黏土等活動，分享彼此的焦慮及恐懼。所以進入災區的心理輔導者，別忘了多帶些圖畫紙及彩色筆。
此外，孩子也許會擔心橫死的親人現在怎麼樣了。心理輔導者，可以透過簡單的肌肉放鬆訓練，讓孩子了解到死去的人什麼都不會想、什麼都感覺不到了，心臟停止跳動以後，其實他們的軀體已經不會有煩惱、也不會覺得痛苦了。
往者雖已矣，但在世的親人都難免期望能替親人的死亡，找到其特殊的意義。自然災害的不可知，讓這樣簡單的動機都很難找尋到適合的出路。告訴較年長的兒童及青少年，每個人的生命有長有短，不會因為早死就讓這個生命變得沒有價值。他愛過你，也被你愛過，想想他的優點、想想在他生前你們一起分享過的美好回憶--那就是他生命的價值。
二、應避免之處置方式：
千萬不要對孩子說，阿公阿媽或爸爸媽媽只是「睡著了」。想想看，如果孩子真的相信了這個說法，說不定他晚上也會害怕闔上自己的眼睛，害怕自己也「睡著了」。也記得把諮商者自己的信仰放在一邊，尊重孩子家族中已有的特殊宗教信仰，輪迴、靈魂、天堂…這些說法其實都與我們有相同的目的，就是讓孩子能鎮定地接受死亡的事實。
照顧喪親兒童的基本生活需求固然重要，但切不可讓孩子還沒有時間及機會處理自己的這段經驗的狀況下，將他從現場帶走，送到其他的都市，強迫他開始全然未知的新生活。想想看，身為成人，當我們面對親人死亡，也需要透過許多喪禮的儀式，或是四周親朋的共同禱念去面對往者已矣的事實，也在心中將自己與死去親人之間的恩怨愛恨做個了結。如果孩子還沒有在心中處理完災後的各種傷痛，就直接被拋進新的生活中，恐怕對他生存的控制感，更是雪上加霜。之後若再輔以心理諮商，也錯過了當下最好的時機。因此，在此要特別呼籲一些社會福利團體，在幫助災區兒童尋覓安置場所時，也要同時注意其心理復建之時機。
最後，提醒大家，即便身為心理輔導者，我們自己也對災害、死亡充滿了畏懼與不解。面對這些處於不同發展階段、與往生親人有不同的關係內涵的孩子，諮商工作的進行中，必然充滿了灰心與挫折。我們的目的，不是也不可能讓孩子恢復，而是讓他有勇氣面對死亡的現實、了解自己的傷慟、感覺到同儕及社會的支持、仍然愛惜自己的生命與未來的人生。
本資料由「台灣大學921災後社會、心理復建小組」提供。
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